小儿急性荨麻疹详解及应对策略
小儿急性荨麻疹详解及应对策略
急性荨麻疹在儿童中较为常见，表现为突然出现的红色、肿胀、瘙痒的皮肤反应，严重时可能伴随全身症状。理解其病因、发病机制以及有效的应对措施对于儿童健康保护起着关键作用。本文将围绕这些方面展开，为家长和医务人员提供全面的指导。
一、➡发病原因与临床表现
小儿急性荨麻疹的发病原因复杂多样，主要包括过敏反应、感染、药物反应和环境 *** 等。常见的过敏原有食物（如海鲜、坚果、蛋类等）、药物（青霉素、磺胺类药物）以及某些昆虫叮咬。感染因素包括病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肠道病毒）和细菌感染。环境 *** 则可能来自冷、热、压力或者接触某些化学物质。这些因素激活免疫系统，使肥大细胞释放组胺，从而引发局部血管扩张和液体渗出，最终形成典型的荨麻疹表现。
在临床表现上，小儿急性荨麻疹多表现为突发性皮肤红色或白色的风团，伴随剧烈瘙痒。风团的大小不一，可能集中在某一部位，也能在身体多个部位同时出现。风团通常会在数小时内自行消退，但再次出现可能在不同时间和不同部位。部分患儿还会出现全身症状，如恶心、呕吐、喉咙不适或呼吸困难，甚至伴随血压下降，即过敏性休克，危及生命。
二、®️鉴别诊断与治疗措施
诊断急性荨麻疹主要依靠临床表现，结合详细的病史采集，了解可能的过敏原和诱因。一些血液检查如总IgE水平、特异性过敏原检测、血象及感染指标有助于明确诊断。必要时，也可考虑皮肤试验，确认具体过敏原。需注意的是，及时识别是否存在呼吸道梗阻或喉头水肿，这些情况需要紧急处理。
治疗方面，首要任务是缓解症状与预防复发。抗组胺药是治疗的主要药物，包括之一代（如氯雷他定、异丙嗪）和第二代（如非索非那定、洛拉塔定）抗组胺药。这些药物能有效减轻瘙痒和风团。严重病例可能需要短期使用口服皮质类固醇（如倍氯米松）来控制炎症反应，但应在医生指导下使用，避免滥用。
除了药物治疗外，避免已知诱因也十分重要。家长应注意孩子的饮食、生活环境，减少接触潜在的过敏源。在急性发作期间，应采取相应的措施，如解痉剂和抗过敏药，必要时应立即就医。在严重情况下，尤其出现呼吸困难、喉头水肿或休克表现时，应立即拨打急救 *** ，并采取紧急救援措施，确保气道通畅。
三、预防与家庭护理
预防急性荨麻疹发作的关键在于减少暴露于过敏原和触发因素。家长应保持家庭环境清洁，避免接触可能引发过敏反应的物质。同时，注意孩子的饮食习惯，避免食用高风险的动物海鲜和过敏性强的食物。教育孩子远离昆虫，尤其是蚊虫叮咬环境，也能降低风险。
家庭护理方面，确保孩子的休息和良好的皮肤护理至关重要。采用温和的洗护产品，避免热水洗澡，以减少皮肤 *** 。出现风团或瘙痒时，可用冷敷缓解症状。合理使用抗过敏药物，但不要随意增减剂量或频率。加强对家中常规药物和过敏原的管理，避免误用药物或误食未知成分，从源头减少发作的可能性。
此外，父母应关注孩子的身体变化，及时识别症状恶化的早期信号。建立应急计划，准备急救药物和联系医生的方式。对于已知过敏原的孩子，携带过敏原信息卡和急救药物，如速效肾上腺素注射器，将在紧急情况下发挥重要作用。培养孩子的自我保护意识，让他们学会在遇到过敏反应时正确应对，能显著提高应对突发状况的能力。
