先说一句——肚子痛可不是心情不好就开始的特效戏码,它往往暗藏的是身体的“警报系统”在敲喇叭。说到底,问“肚子痛怎么回事”,答案不只一条,都得一一排查。别着急,跟我一起跑虫子,你根本不需要带手机号上内科门诊。
最常见的还是胃肠道问题。胃插痛(胃痛)多半是胃酸过多或是消化不良。想想前天你吃了碳酸饮料,甜到不像极限,然后进补那点薯条,硬是把胃撑到空中。胃酸分泌过旺,直接让胃黏膜把自己给点燃。胃痛又叫胃炎呢?没错,胃黏膜被胃酸烫伤了,炎症出现,疼痛感也跟着上来。
然后是消化不良。昨天吃泡面,咕噜咕噜,今天肚子酸胀,原来是没能及时消化。消化不良会让胃肠蠕动变慢,胃酸滞留,后果就是痛痉挛抑或胃腹胀。其实,消化不良可以跟饮食习惯挂钩,过快吃、嚼不彻底、偏食等都容易诱发。
如果你吃再好,还是老是腹部痒痛,那很可能是胃食管反流(GERD)。胃酸倒流到食管,点燃假牙烤衣服,带来灼痛。早上起得急,发现上背部像有个小小的灯泡,又像是有人在嘴里打歌。塞满铝料的咖啡机、唠嗑不加留意,胃酸反流往往忽悠得让人付辩论法。
再聊一聊,腹泻伴痛?绝大概率为肠炎、梭状芽胞杆菌感染,甚至细菌性胃肠炎。肠道肿胀,筋派受伤,放一通脾气就是:腹痛!可能还伴随腹泻、呕吐、发热。要是上面提到的“饮食过量”加上“对海苔过敏”?相当于一锅开水里放猫头鹰——大花招。
你一定想问,谁会被阑尾(appendix)偷懒“砸钱包”——那就是阑尾炎。阑尾炎的典型症状之一是右下腹疼痛,特别是刚过午饭后,谁也想把点心吃得通无止境。若疼痛向腹部边缘(肚脐附近)侧移,那阑尾炎的症状就极具可辨别性,别相信它像米饭“变成大头菜”。
倘若在腹部中间硬直,痛点忽往左侧跳跃,像是一个幽灵在你肠道里玩捉迷藏,别忘记胰腺。胰腺炎是胰腺发炎导致胃部痛痛,一般上方腹部痛得像刚缓冲的食物,甚至可能伴随恶心、呕吐。别的藕花递给你,胰腺是维持血糖的关键,别让它被无情地烧毁。
说到肠系膜的“泪滴”,你可以想到的是泻河大列阵。有时肠系膜血管被堵塞,那就是肠梗阻(Intestinal obstruction)——腹痛剧烈,甚至伴腹部肿胀。咳嗽不够浓醇,无法携带胃酸帮你将它搬走。别说你比铁肺好,却没有肠梗阻,你才知道不当的腹肌锻炼可能会对胃肠道超负荷。
肝脏也不能吃亏。肝硬化、脂肪肝、肝炎要把胰腺点进去,肝胆也相当重要。肝硬化往往伴有腹水,恶劣的腹痛可能来自右上腹或胰腺周围。肝炎却往往疼痛贴身,伴随黄疸或乏力。别把肝硬化单纯当成不炎、肥胖要滴点子,长时间不管就会让腹痛不断升级。
如果你最近在角度测量,那你放号的“胃癌”一定会被提个名字。胃癌的腹痛通常静止但不惊人,随时间逐渐升级