大家好,今天聊聊最常被家长和学生问的“智齿拔不拔”这个话题。先说一句,智齿(第三大牙)并不是所有人都“幸免于难”,但它并不一定要一刀两断。下面我们就用一种像吃瓜群众的口吻,把这件事情拆开聊聊,看看到底有什么“必拔”与“可拔”之分。智齿的生长与解剖
想先知道智齿到底长在哪儿?它一般位于牙弓最末端,通常在14-18岁左右开始萌出,像“后门的省略号”一样。有些人说他给咬合空间留了个尾巴,其实这叫临时对接。你可以在牙科扫描图里看到它叫“后齿”。牙科扫描图演示
先说“拔牙就成功”的梗。很多人把牙医当成是“智齿杀手”,但实际上拔牙是技术活,更是前后配套[1]。拔完后你可能会看到“牙后门”真的结成了“空格”,能让咬合更正,但也可能因为过度“搬砖”而导致邻牙移位,显得像是去掉了一个紧急袋子,却把脊柱扭了一下。拔牙后的咬合变化
为什么不是“全员必拔”?传统医理由多。1)空间不足导致拥挤,易龋齿;2)发炎的可能性大;3)牙床发育不完全时拔可能影响邻牙。可是现代口腔正刨问:如果智齿“顺利”长出来,可能就不需要时时刻刻的“搏斗”。牙齿健康准则
我们可以先把这件事,像检修电脑一样,先做个“预检查”!口腔扫描、X光、影像3D都可以弄一个精准图。常见的检查报告里会标出“未萌出牙床占比”“牙周袋深度”“邻牙横向距离”。这不是预设