水痘和天花：两个曾经让人头疼的“老朋友”，差在哪儿？
水痘和天花：两个曾经让人头疼的“老朋友”，差在哪儿？
哎呀，说起传染病，大家脑海中肯定会浮现出水痘和天花这两位“明星”。一个是童年必打疫苗的“老伙伴”，一个曾让全球胆战心惊、直呼“灭绝人性”的恐怖“魔王”。今天咱们就来掰掰它们之间的差异，让你在传染病界轻松穿梭，不会被搞晕！
首先，水痘和天花虽然都属于病毒引起的皮肤疹，但它们的家族背景可是天差地别。水痘由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起，属于水痘病毒科；而天花的病毒是天花病毒，也叫Variola病毒，属于痘病毒属。这一个“家族背景”差别就像章鱼和章鱼哥，是不是一看就知道天差地别？
从发病时间和历史来看，天花可是个“古董级别”的游客，早在公元前几千年就出现的记录，它的历史比咱们不少老古董还悠久。天花病毒通过飞沫和接触传播，传播速度快到飞起，曾经让整个世界都沉浸在“天花之恐”。水痘虽然也是通过飞沫传播，但起步时间明显晚一些，近代疫苗普及后它基本从人间蒸发，但曾经也是儿童的“之一杀手”。
这两个家伙的临床表现也是大相径庭。每次感染天花，你会看到皮疹像“头发都炸毛”的小爆炸，皮肤上许多大小不一的硬核“炸弹”——丘疹、疱疹、结痂，层层叠叠，像锅底炸裂的锅巴；严重时还能结合成大面积的坏死，导致皮肤溃烂、留下难看的疤痕。天花是个皮肤“艺术家”，疤痕留下的钱包都变形了！
水痘可就比较“萌萌哒”了，皮疹像小天使的羽毛般散布，全身上下Epic大乱炖。起初是红色的小点，然后变成水泡水泡再结痂，像衣柜里掉的宠物毛毛球，很多时候伴随着发烧、瘙痒，真是“瞬间秒变痒痒包”。不过，对于大部分健康人来说，水痘不过是个“自带轻℡☎联系：戏剧效果”的小插曲，除非免疫力低的宝贝们，也会变成大火锅。
携带者方面，天花的历史告诉我们，这病毒感染后，患者几乎都成为了“人肉传播源”。而水痘的传染性也不遑多让，尤其在水泡“炸裂”表达爱意的阶段，飞沫和接触都能把病毒“传到家里去”。不过呢，水痘的感染概率比天花还高，更像是个“传染工具箱”。
疫苗！说到疫苗，那就不得不提天花的“终结者”——天花疫苗。20世纪中叶，天花疫苗大规模推广，凭借它的“弹弓精准打击”能力，成功使得天花在1977年成为人类历史上的“灭绝病例”。可惜，天花已正式退出历史舞台，不再在全球范围内传播。相较之下，水痘疫苗也是个“超级明星”，普及后大大降低了感染率。可是，有些地方人们还在“被水泡追杀”，说明疫苗普及还需加把劲！
天花的灭绝史可以说是一幕“人类赢得的胜利盛典”，而水痘，虽然不再那么“霸道横行”，还时不时出来“露面”，让免疫系统小伙伴们“暴走”。两者之间，差距就像金庸小说中的“侠骨柔情”与“魔鬼炼狱”，不同的“底细”，决定了不同的“江湖地位”。
关于病毒存放和传播途径，天花病毒极其“难缠”，在空气中存活时间长达数小时，靠飞沫和直接接触传播。水痘病毒也一样，主要通过呼吸道飞沫散布，接触水泡内容物也能传染，实际上就是个“极具粘性”的病毒王者。二者的另一个共同特征是潜伏期不同—天花大概12到14天，水痘只有10到21天。说得直白点，有了病毒，还没反应过来，天花或者水痘就已经“到访”鼻孔了。
在免疫学层面，天花病毒在人体中“吃得开”，感染后会产生强烈的免疫反应，甚至导致免疫记忆铺天盖地。而水痘则是个“调皮鬼”，感染后身体会记住它，但如果免疫力下降，它还会“变身”成带状疱疹，真是个“复仇者联盟”的潜伏者！
总的来说，天花和水痘看似都是皮肤病，但却像“天和地”的差异。天花是个绝版的“灭绝者”，它的灭绝代表着人类抗病毒战的巨大胜利；而水痘虽然已经被攻占，但还是在某些角落“惹是生非”，想让它彻底消失，还得继续努力。看完这段，不知道你是不是“一身皮疹疑云”，还是觉得“病毒版的雷达”又打开了一扇窗？
